目标管理在住院血液透析病人非计划性下机中的应用
摘要
非计划性下机是住院血液透析患者常见的问题，对患者的健康及医疗资源的有效利用带来负面影响。本研究旨在探索目标管理理论在减少住院血液透析患者非计划性下机事件中的应用效果。通过文献回顾与现状分析，发现技术操作失误、患者管理不足和护理管理缺陷是导致非计划性下机的主要原因。在此基础上，本研究构建了一个针对减少非计划性下机的目标管理模式，并在某医院进行了为期六个月的实证研究。实施目标管理后，研究显示，通过优化技术操作流程、加强患者管理与教育、完善护理管理体系以及强化多学科协作与应急处理，可以显著减少非计划性下机的发生率。具体措施包括制定标准化操作规范、设备维护与故障排查机制、个性化护理计划、患者教育与心理支持、护理流程再造与优化、建立多学科协作团队及制定应急预案与演练等。应用效果初步评估表明，目标管理模式的实施不仅降低了非计划性下机事件，而且提高了患者满意度和护理质量。此外，通过目标管理的应用，进一步加强了医疗团队的协作，提升了整体医疗服务效率。目标管理在住院血液透析病人非计划性下机中的应用展现了其有效性与实用性，为改善血液透析护理质量和提升患者安全提供了新的思路和方法。未来研究可进一步探讨目标管理在不同医疗环节的应用深度与广度，以持续推动医疗服务质量的提升。
关键词：目标管理；血液透析；非计划性下机；护理管理
目录
一、绪论 1
1.1 研究背景与意义 1
1.2 国内外研究现状 1
1.3 研究方法与内容 1
二、目标管理理论及其在医疗护理中的应用 2
2.1 目标管理基本理论 2
2.2 目标管理在医疗护理领域的实践 2
2.3 目标管理与血液透析护理的契合点 2
三、目标管理在住院血液透析病人非计划性下机中的应用分析 3
3.1 应用背景分析 3
3.2 目标管理模式构建 3
3.3 实施过程分析 3
3.4 应用效果初步评估 4
四、住院血液透析病人非计划性下机的现状分析 4
4.1 非计划性下机的常见原因 4
4.2 非计划性下机对病人健康的影响 4
4.3 非计划性下机对医疗资源的影响 5
五、住院血液透析病人非计划性下机中存在的问题 5
5.1 技术操作层面的问题 5
5.1.1 透析设备操作不当 5
5.1.2 透析参数设置不合理 6
5.2 病人管理层面的问题 6
5.2.1 病人自身条件限制（如血管通路问题） 6
5.2.2 病人教育与依从性不足 6
5.3 护理管理层面的问题 7
5.3.1 护理流程不完善 7
5.3.2 护理质量监控不到位 7
5.4 综合因素分析 7
5.4.1 多学科协作不畅 7
5.4.2 应急处理能力不足 8
六、目标管理在解决非计划性下机问题中的对策 8
6.1 优化技术操作流程 8
6.1.1 标准化操作规范制定 8
6.1.2 设备维护与故障排查机制 8
6.2 加强病人管理与教育 9
6.2.1 个性化护理计划的制定 9
6.2.2 病人教育与心理支持 9
6.3 完善护理管理体系 9
6.3.1 护理流程再造与优化 9
6.3.2 护理质量持续改进机制 10
6.4 强化多学科协作与应急处理 10
6.4.1 建立多学科协作团队 10
6.4.2 制定应急预案与演练 11
七、结论 11
参考文献 12
